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【警惕】1岁男童误吞电池求医,手术前吃了一碗粉,差点出大事!

健康广东 2021-07-12


岑溪一名1岁多的女童误吞一颗纽扣电池,转到南宁求医。心大的父母下动车后给孩子吃了一碗粉,结果延迟了手术时机,还差点让电池滑到更棘手的位置……



9月18日,从自治区妇幼保健院了解到,近日该院接到岑溪一家医院的求助,当地一女童误吞一颗纽扣电池,拍片结果显示,电池的位置已接近小肠,胃镜的长度不太够,可能难以取出,是否只能等自然排出体外?


该院儿童消化内科副主任何筱胤告诉记者,纽扣电池浸泡在胃液中容易导电,有害物质释放出来,会腐蚀胃粘膜,严重的可能导致穿孔,所以应立即取出。于是,当地医院建议患者到南宁处置。


没想到,一家人从岑溪乘动车到南宁后没有第一时间去医院,而是先带孩子吃了一碗粉。就是这碗粉,让手术不得不延迟了6个多小时。


何筱胤介绍,在误吞异物急需取出的情况下,大量进食会延迟手术时机,因为胃里有大量食物无法马上实施麻醉,会增加手术风险,此外食物还有可能把异物进一步往下送,增加取出的难度。


所幸,女童体内已经被腐蚀的纽扣电池,最终成功取出。



女童的母亲告诉记者——

纽扣电池是用在小台灯上的,新买了两颗还没拆包装,她发现少了一颗后,意识到可能是被孩子吞了,立马送去当地医院就诊。但由于缺乏医学常识,不知道这种情况下不能吃东西,反而耽误了时间,所幸最后有惊无险。



其实误吞异物多发生于1至3岁儿童,此阶段的幼儿活动范围变广,动手能力变强,对外界充满好奇。


另外,幼儿喉部的反射性保护功能发育不完善,牙齿没有长全,咀嚼功能较差。


而导致异物进入消化道的原因也很多,如进餐仓促,边进食边谈笑,未嚼细即咽,或是儿童出于好奇误吞。


宝宝吞了异物,家长们一般都会慌乱不知所措,到底该如何应对,才能最大限度减少损害呢?



01小物件勿担心,会自行排出


宝宝吞进异物不是特别大,如小玻璃球、纽扣等,会随胃肠道的蠕动,与粪便一起排出。


家长要仔细检查宝宝的每一次排便,直至确认异物排出为止。


一般异物在胃肠道里的停留时间不超过三天,超出这个时间还未发现的话,要及时复查。



护理:可以给孩子吃含纤维素多的食物,促进大便排泄,一般2-3天可自行排出体外;


提醒:不要试图用导泻药使之从肠道迅速排出,这种方法是错误的。



02爸妈要密切关注宝宝吞食异物的反应


宝宝吞食异物后,宝宝的呼吸道非常狭窄,而婴儿的代谢速率高,氧气需求量大,若气管被阻,脸部就会发黑,如果不能及时将异物移出,很快就会缺氧,在短时间内宝宝可能就会停止呼吸甚至死亡。


若暂时还没有明显的异状,吞食异物的宝宝上呼吸道被锁住,呼吸时通常会出现咻咻的喘鸣声;


如果发现宝宝长期咳嗽或不明原因有类似气喘的情形,可带着宝宝到医院检查,确定是否是吞进了异物而造成这种情形。


03不要使用惯用的拍背法来急救


宝宝吞食异物,有些惯用的急救方法是错误的。


比如有的家长会使劲拍孩子后背,还有的会把手伸进孩子嘴里,甚至伸进咽喉部位,这样可能把异物推到更深部位。


此外,也不主张催吐,以防异物误吸入气管。

04宝宝误吞异物,最好还是送医检查!


宝宝误吞异物,最好还是送医检查,最好带孩子到最近的医院拍一个正面和侧面的片子,让医生来判断异物在哪里,是不是要取出异物,这样也可以及时做好处理,让家长安心。



并且现在大医院通常采用内窥镜将异物取出来,它可以不用开刀直接取出异物,减少了孩子的痛苦。


只有在无法使用内窥镜的情况下,才考虑用手术的方法取出异物,比如异物掉到气管里,或者异物因为边缘不规则、很锋利,已经伤害到了孩子的食道黏膜等。但这种情况比较少见,通常只有1%的可能。

04宝宝误吞异物,重在预防!



宝宝平日爱玩,爱闹,在日常生活中,注意一些日常小事就不必担心宝宝误吞异物了:


1尽量勿食花生、瓜子等坚果类食品

因为2岁以前的宝宝牙齿并未长齐,同时喉头的保护性反射尚未健全,坚果类食品容易导致小宝宝呼吸道危害;



2孩子在玩耍时不要进食

尤其是传统家庭的家长习惯在饭点追着孩子喂食,容易导致孩子在兴奋之时食物不经完全咀嚼便吞入呼吸道,造成气道堵噎;


3不要让孩子养成嘴里含着小物件的习惯


把东西塞进嘴里是小婴儿与生俱来的本能,随着年龄的增长,如果没有家长的正确引导,孩子在幼年阶段依然会保持把东西往嘴里放的习惯,或者含着玩,这类行为都可能会导致异物进入呼吸道。


4检查婴儿活动的范围内是否安全

如是否有钱币、图钉、小纽扣以及玩具上的小部件是否容易掉落。


来源:南国早报、小儿推拿全知道

编辑:赵然然、黄坤、李滢

责编:陈广泰


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小心宝宝误吞异物

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